Waad ku mahadsan tahay booqashada Nature.com.Waxaad isticmaalaysa nooc browser ah oo leh taageero CSS xaddidan.Waayo-aragnimada ugu fiican, waxaan kugula talineynaa inaad isticmaasho browser-ka la cusboonaysiiyay (ama aad damiso Habka Laqabsiga ee Internet Explorer).Intaa waxaa dheer, si loo hubiyo taageerada joogtada ah, waxaan ku tusineynaa goobta aan lahayn qaabab iyo JavaScript.
Sliders oo muujinaya saddex maqaal sawirkiiba.Isticmaal badhamada dambe iyo kuwa xiga si aad ugu dhex gudubto boggaga, ama badhamada kantaroolaha slide ee dhamaadka si aad ugu gudubto sawir kasta.
Xarunta dhexe ee caafimaadka ee la isku halayn karo ayaa taariikh ahaan u baahneyd isticmaalka qalab ganacsi oo qaali ah, weyn, iyo koronto ku tiirsan, kaasoo aan inta badan laga helin goobaha kheyraadka ku xaddidan.In kasta oo dhowr la qaadi karo, raqiis ah, centrifuges aan mooto lahayn lagu tilmaamay, xal kuwan waxaa ugu horrayn loogu talagalay codsiyada ogaanshaha u baahan xaddi yar ee sedimentation.Intaa waxaa dheer, naqshadeynta qalabkani waxay inta badan u baahan tahay isticmaalka qalab gaar ah iyo qalab aan caadi ahaan laga helin meelaha aan la daboolin.Halkan waxaan ku sharaxaynaa naqshadaynta, isu imaatinka, iyo ansaxinta tijaabada ee CentREUSE, kharash aad u jaban, bini'aadam ku shaqeeya, centrifuge-ku-salaysan qashinka la qaadi karo ee codsiyada daweynta.CentREUSE waxay soo bandhigtaa celceliska xooga centrifugal ee 10.5 qaraabo centrifugal Force (RCF) ± 1.3.Dejinta 1.0 ml xannibaadda vitreous ee triamcinolone ka dib daqiiqadaha 3 ee centrifugation ee CentREUSE waxay la mid tahay tan ka dib saacadaha 12 ee cuf-isjiidadka dhexdhexaadinta (0.41 ml ± 0.04 vs 0.38 ml ± 0.03, p = 0.14).Dheef-shiid kiimikaadka ka dib centrifugation CentREUSE ee 5 iyo 10 daqiiqo marka la barbar dhigo kuwa lagu arkay ka dib centrifugation at 10 RCF (0.31 ml ± 0.02 vs. 0.32 ml ± 0.03, p = 0.20) iyo 50 RCF (0.20 ml) 5 daqiiqo isticmaalka qalabka ganacsiga Simi 0.02 vs. 0.19 ml ± 0.01, p = 0.15).Hababka iyo tilmaamaha dhismaha ee CentREUSE waxay ku jiraan boostadan isha furan.
Centrifugation waa tallaabo muhiim ah oo ku saabsan baaritaanno ogaanshaha badan iyo faragelinta daweynta1,2,3,4.Si kastaba ha ahaatee, gaaritaanka centrifugation ku filan ayaa taariikh ahaan u baahday isticmaalka qalab ganacsi oo qaali ah, weyn, iyo koronto ku tiirsan, kaas oo aan inta badan laga helin goobaha kheyraadka ku xaddidan2,4.Sannadkii 2017, kooxda Prakash waxay soo bandhigtay warqad yar oo buug-gacmeed ku salaysan (oo loo yaqaan "warqad xashiishka") oo laga sameeyay walxo horay loo sii diyaariyay oo qiimaheedu dhan yahay $0.20 ($)2.Tan iyo markaas, fugue xaashida waxaa la geeyey goobaha kheyraadka ku xaddidan ee codsiyada ogaanshaha mugga hooseeya (tusaale cufnaanta ku saleysan kala soocida qaybaha dhiigga ee tuubooyinka xididada si loo ogaado dulinnada duumada), sidaas darteedna muujinaya qalab la qaadan karo oo aad u jaban oo bini'aadam ku shaqeeya.centrifuge 2 .Tan iyo markaas, dhowr qalab kale oo is haysta, oo jaban, aan mooto lahayn ayaa lagu sifeeyay 4,5,6,7,8,9,10.Si kastaba ha ahaatee, inta badan xalalkan, sida qiiqa waraaqaha, waxaa loogu talagalay ujeedooyinka ogaanshaha ee u baahan mugga sedimentation yar oo sidaas daraaddeed looma isticmaali karo in sentrifuge muunado waaweyn.Intaa waxaa dheer, isku dhafka xalalkani waxay inta badan u baahan yihiin isticmaalka qalab gaar ah iyo qalabyo aan inta badan laga helin meelaha aan la daboolin4,5,6,7,8,9,10.
Halkan waxaan ku sharaxaynaa naqshadeynta, isu imaatinka, iyo ansaxinta tijaabada ah ee centrifuge (oo loo yaqaan CentREUSE) oo laga dhisay qashinka fugue waraaqaha caadiga ah ee codsiyada daweynta ee sida caadiga ah u baahan mugga sedimentation sare.Kiiska 1, 3 Sida caddaynta fikradda, waxaanu ku tijaabinay qalabka faragelinta indhaha ee dhabta ah: roobka joojinta triamcinolone ee acetone (TA) ee daawada boluska ah ee daawada bolus ee jirka vitreous ee isha.Inkasta oo centrifugation for TA fiirsashada waa faragelin qiimo jaban la aqoonsan yahay ee daaweynta muddada-dheer ee xaaladaha kala duwan ee indhaha, baahida loo qabo centrifuges ganacsi ahaan heli karo inta lagu guda jiro diyaarinta daroogada waa caqabad weyn ee isticmaalka daawaynta this ee goobaha khayraadka-xadaysan1,2, 3.marka la barbar dhigo natiijooyinka laga helay centrifuges ganacsiga caadiga ah.Qaababka iyo tilmaamaha loogu talagalay dhismaha CentREUSE ayaa lagu soo daray il furan oo la soo dhejiyay qaybta "Macluumaad Dheeraad ah".
CentREUSE waxaa laga dhisi karaa ku dhawaad gebi ahaanba qashinka.Labada nuqul ee qaab-wareeg-wareeg ah (Jaantuska Dheeraadka ah ee S1) ayaa lagu daabacay warqadda xarafka kaarboonka ee US caadiga ah (215.9 mm × 279.4 mm).Labada qaab-wareeg ah ee ku lifaaqan waxay qeexayaan saddex astaamood oo naqshadeynta furaha ah ee aaladda CentREUSE, oo ay ku jiraan (1) cirifka sare ee 247mm saxan wareeg ah, (2) waxaa loogu talagalay in lagu qaado saliingaha 1.0ml (oo leh koofiyad iyo tuubbo la gooyay).jeexjeexyada jeexjeexyada) iyo (3) laba calaamadood oo tilmaamaya meesha laga feero godadka si uu xadhiggu u dhaafo saxanka.
Ku dheji (tusaale koollo ama cajalad ujeedo kasta leh) templateka looxa jiingadaha ah (xajmiga ugu yar: 247 mm × 247 mm) (Jaantuska Dheeraadka ah S2a).Looxa jiingadaha caadiga ah ee “A” (qaraca 4.8 mm) ayaa loo adeegsaday daraasaddan, laakiin looxa jiingadaha oo dhumucdiisu la mid ah ayaa la isticmaali karaa, sida looxa jiingadaha ka soo baxay sanaadiiqda maraakiibta ee la tuuray.Adiga oo isticmaalaya qalab fiiqan (sida daab ama maqas), ka jar kartoonka cidhifka saxanka dibadda ee ku dul qoran template (Jaantuska Dheeraadka ah S2b).Ka dib, adoo isticmaalaya qalab cidhiidhi ah, fiiqan (sida caarada qalinka kubbadda), samee laba daloolin oo dhumucdiisu dhan tahay 8.5 mm iyadoo loo eegayo calaamadaha la raacay templateka (Jaantuska Dheeraadka ah S2c).Laba meelood oo loogu talagalay 1.0 ml sirinjiye ayaa markaa laga gooyaa qaabka iyo lakabka hoose ee kartoonada iyada oo la adeegsanayo qalab fiiqan sida mandiil;waa in si taxadar leh loo sameeyaa si aan loo dhaawicin lakabka jiingado ee hoose ama lakabka sare ee soo haray (Jaantuska Dheeraadka ah S2d, e) .Ka dib, ku dun xadhig xadhig ah (tusaale 3mm xadhig suuf ah oo wax lagu karsado ama dun kasta oo dhumucdeedu la mid tahay iyo laastiga) dhex mar labada dalool oo ku xidh wareeg dhinac kasta oo saxan ah oo dhererkiisu yahay 30cm (Sawir Dheeraad ah S2f).
Buuxi laba 1.0 ml oo irbado ah oo leh qiyaas isku mid ah (tusaale 1.0 ml oo ganaax TA ah) iyo dabool.Ushii saliingaha ayaa markaas laga gooyay heerka flange foosto (Jaantuska Dheeraadka ah S2g, h).Flange dhululubo ayaa markaa lagu daboolaa lakabka cajalad si looga hortago soo saarista piston-ka jeexan inta lagu jiro isticmaalka qalabka.Silinj kasta oo 1.0 ml ah ayaa markaa lagu riday saliingaha si fiican iyada oo koofiyaddu ay u jeeddo bartamaha saxanka (Jaantuska Dheeraadka ah S2i).Silinj kasta ayaa markaa lagu xidhay ugu yaraan saxanka oo leh cajalad dhejis ah (Jaantuska Dheeraadka ah S2j).Ugu dambayntii, dhamaystir isku-xidhka centrifuge-ka adiga oo dhigaya laba qalin (sida qalin-qori ama qalab la mid ah oo usha usha leh) oo ku yaala cidhif kasta oo xadhig ah gudaha wareegga (Jaantuska 1).
Tilmaamaha isticmaalka CentREUSE waxay la mid yihiin kuwa lagu ciyaaro dheesha dhaqameed.Wareega waxa lagu bilaabaa in lagu qabto gacan kasta.Xadhkaha oo yaraadaa waxa ay keentaa in saxanku hore u ruxo ama dib u ruxo, taas oo keenaysa in saxanku hore u ama dib u rogo siday u kala horreeyaan.Tan waxaa loo sameeyaa dhowr jeer si tartiib tartiib ah, hab la xakameeyey si ay xadhkaha u duubaan.Kadib jooji dhaqdhaqaaqa.Marka ay xadhkaha bilaabmaan inay furmaan, gacanta ayaa si adag loo jiidayaa ilaa ay xadhiggu ka go'aan, taasoo keenaysa in saxanka uu wareego.Isla marka xadhiggu si buuxda u boogo oo uu bilaabo inuu dib u soo laabto, gacanku waa in si tartiib ah loo dejiyo.Marka uu xadhiggu bilaabo inuu dib u furmo, mari dhaqdhaqaaqyo isku mid ah si aad u ilaaliso in qalabku wareego (fiidiyow S1).
Codsiyada u baahan sedimentation ee hakinta iyadoo la isticmaalayo centrifugation, qalabku si joogto ah ayaa loo rogrogay ilaa granulation lagu qanco laga gaarayo (Jaantuska Dheeraadka ah S3a,b).Qaybaha isku dhafan ayaa ka samaysan doona meesha ugu dambaysa ee foosto saliingaha ka sarreeyana waxa ay xoogga saari doonaan dhinaca cidhifka saliingaha.Daawada sare ayaa dabadeed laga dareeray iyada oo la saaray cajaladii daboolaysay garabka foosto oo soo bandhigtay tuubeeyaha labaad si uu si tartiib ah ugu riixo tuubada dhalada ah dhinaca caarada saliingaha, isagoo joogsanaya marka uu gaaro sinjiga isku dhafka ah (Jaantuska Dheeraadka ah S3c,d).
Si loo go'aamiyo xawaaraha wareega, aaladda CentREUSE, oo ku qalabaysan laba sirinjiye 1.0 ml oo biyo ka buuxaan, ayaa lagu duubay kamarad fiidiyoow ah oo xawaare sare leh (240 frames per second) 1 min ka dib markii la gaaro xaalad kacsanaan ah.Calaamadaha u dhow cidhifka saxanka wareegtada ayaa gacanta lagu raad-raacey iyadoo la isticmaalayo qaab-qaab-qaab-fameed falanqaynta duubista si loo go'aamiyo tirada kacdoonnada daqiiqaddii (rpm) (Jaantusyada 2a-d).Ku celi n = 10 isku day.Xoogagga centrifugal qaraabo ah (RCF) ee barta dhexe ee foosto saliingaha ayaa markaa la xisaabiyaa iyadoo la isticmaalayo qaacidada soo socota:
Qiyaasta xawaaraha wareega ee CentREUSE.(A–D) Sawirada matale ee isdaba jooga ah ee muujinaya wakhtiga (daqiiqado: ilbiriqsi.Fallaadhaha ayaa tilmaamaya calaamadeeyayaasha.(E) Qiyaasta RPM iyadoo la isticmaalayo CentREUSE.Xariiqyadu waxay u taagan yihiin celceliska (casaan) ± weecanaanta caadiga ah (madow).Dhibcuhu waxay u taagan yihiin tijaabooyin shaqsiyeed 1-daqiiqo ah (n = 10).
Saliingaha 1.0 ml oo ay ku jirto ka joojinta TA ee duritaanka (40 mg/ml, Amneal Pharmaceuticals, Bridgewater, NJ, USA) ayaa la saaray 3, 5 iyo 10 daqiiqo iyadoo la isticmaalayo CentREUSE.Sedimentation iyadoo la adeegsanayo farsamadan ayaa la barbardhigay midkii la gaaray ka dib centrifugation ee 10, 20, iyo 50 RCF iyadoo la adeegsanayo rotor A-4-62 ee 5 min on Eppendorf 5810R benchtop centrifuge (Hamburg, Germany).Qadarka roobabka ayaa sidoo kale la barbardhigay qadarka roobabka la helay iyadoo la adeegsanayo roobab ku-tiirsanaanta cuf-is-jiidad ee waqtiyo kala duwan laga bilaabo 0 ilaa 720 daqiiqo.Isu geynta n = 9 ku celcelin madax banaan ayaa la sameeyay nidaam kasta.
Dhammaan falanqaynta tirakoobka waxaa lagu sameeyay barnaamijka Prism 9.0 (GraphPad, San Diego, USA).Qiimaha waxaa loo soo bandhigay sida celceliska ± heerka weecasho (SD) ilaa si kale loo xuso.Kooxda macneheedu waa la is barbardhigay iyada oo la adeegsanayo t-tijaabo laba-dabo leh oo Welch ah oo saxan.Alpha waxaa lagu qeexay 0.05.Ku-tiirsanaanta cufisjiid-ku-tiirsanaanta, qaab hal-weji jibbaaran ah ayaa lagu rakibay iyadoo la adeegsanayo dib-u-celinta ugu yaraan-squares, iyadoo lagu daweynayo qiyamka soo noqnoqda ee qiimaha x la bixiyay hal dhibic.
halka x ay tahay waqtiga daqiiqadaha.y - mugga sedimented.y0 waa qiimaha y marka x uu eber yahay.Meeshu waa qiimaha y ee daqiiqadaha aan dhammaadka lahayn.K waa sicirka joogtada ah, oo lagu muujiyey isdhaafsiga daqiiqadaha.
Aaladda CentREUSE waxay muujisay dhaqdhaqaaqyo aan toos ahayn oo la isku halayn karo, la xakameeyey iyadoo la adeegsanayo laba silinj oo 1.0 ml ah oo ay ka buuxaan 1.0 ml oo biyo ah midkiiba (fiidiyow S1).Gudaha n = 10 tijaabooyin (daqiiqo 1 midkiiba), CentREUSE waxay lahayd celcelis wareeg ah oo wareeg ah 359.4 rpm ± 21.63 (qiyaastii = 337-398), taasoo keentay celceliska xoogga dhexe ee 10.5 RCF ± 1, 3 (qiyaasta = 9.2-12). ).(Jaantuska 2a-e).
Dhawr habab oo loogu talagalay pelleting TA ganaaxyada 1.0 ml ee irbado ayaa la qiimeeyay oo la barbardhigay centrifugation CentREUSE.Kadib 12 saacadood oo dejin ku-tiirsanaanta cuf-isjiidadka, mugga wasakhdu wuxuu gaadhay 0.38 ml ± 0.03 (Sawir Dheeraad ah. S4a,b).Dhigista TA ee cufis-ku-tiirsan waxay la socotaa qaab hal-weji ah oo suuska jibbaarada ah (oo lagu saxay R2 = 0.8582), taasoo keentay qiyaas lagu qiyaasay 0.3804 mL (95% inta u dhaxaysa kalsoonida: 0.3578 ilaa 0.4025) (Jaantuska Dheeraadka ah S4c).CentREUSE waxay soo saartay celcelis ahaan mugga qulqulka 0.41 ml ± 0.04 daqiiqadaha 3, taas oo la mid ah qiimaha celceliska 0.38 ml ± 0.03 lagu arkay qulqulka ku-tiirsanaanta culeyska saacadaha 12 (p = 0.14) (Jaantus 3a, d, h) .CentREUSE waxay siisay mug aad u badan oo is haysta oo ah 0.31 ml ± 0.02 daqiiqadaha 5 marka loo eego celceliska 0.38 ml ± 0.03 lagu arkay qulqulka cuf-isjiidadka ku salaysan saacadaha 12 (p = 0.0001) (Jaantus. 3b, d, h).
Isbarbardhigga cufnaanta TA pellet ee ay ku gaadhay CentREUSE centrifugation iyo dejinta cufjiidka ka dhanka ah xarun dhexe ee warshadaha (A-C).Sawirada matalayaasha ganaaxyada degdega ah ee TA ee 1.0 ml irbado ka dib 3 min (A), 5 min (B), iyo 10 min (C) ee isticmaalka CentREUSE.(D) Sawirada matalayaasha TA la shubay kadib 12 saac ee dejinta cufjiidadka(EG) Sawirada matalayaasha TA degdega ah kadib xarun-ururinta ganacsiga caadiga ah ee 10 RCF (E), 20 RCF (F), iyo 50 RCF (G) 5 min.(H) Mugga sedimentiga waxaa lagu qiyaasey iyadoo la isticmaalayo CentREUSE (3, 5, iyo 10 min), sedimentation-dhexdhexaadinta cuf-isjiidadka (12 h), iyo centrifugation-ka warshadaha caadiga ah 5 min (10, 20, iyo 50 RCF).Xariiqyadu waxay u taagan yihiin celceliska (casaan) ± weecanaanta caadiga ah (madow).Dhibcuhu waxay u taagan yihiin soo noqnoqoshada madaxbannaan (n = 9 xaalad kasta).
CentREUSE waxay soo saartay mugga celceliska 0.31 ml ± 0.02 5 daqiiqo ka dib, taas oo la mid ah celceliska 0.32 ml ± 0.03 lagu arkay centrifuge ganacsiga caadiga ah ee 10 RCF 5 daqiiqo (p = 0.20), oo wax yar ka hooseeya celceliska mugga laga helay 20 RCF waxaa lagu arkay 0.28 ml ± 0.03 5 daqiiqo (p = 0.03) (Jaantus 3b, e, f, h).CentREUSE waxay soo saartay mugga celceliska 0.20 ml ± 0.02 ee daqiiqadaha 10, taas oo ahayd sida isku-dhafka ah (p = 0.15) marka la barbar dhigo celceliska 0.19 ml ± 0.01 ee 5 daqiiqo oo lagu arkay xarun ganacsi oo ah 50 RCF (Jaantus 3c, g, h)..
Halkan waxaan ku sharaxaynaa naqshadeynta, isu imaatinka, iyo xaqiijinta tijaabada ah ee qiimo jaban, la qaadi karo, bini'aadam ku shaqeeyo, sentrifuge ku salaysan warqad laga sameeyay qashinka daweynta caadiga ah.Naqshadayntu waxay inta badan ku salaysan tahay centrifuge-ku-saleysan warqad (oo loo yaqaan "fugue warqad") oo ay soo bandhigeen kooxda Prakash ee 2017 codsiyada ogaanshaha.Marka la eego in centrifugation ay taariikh ahaan u baahan tahay isticmaalka qalab ganacsi oo qaali ah, weyn, iyo koronto ku tiirsan, Prakash's centrifuge wuxuu bixiyaa xal xarrago leh dhibaatada helitaanka centrifugation ee goobaha xaddidan ee kheyraadka2,4.Tan iyo markaas, paperfuge waxay muujisay faa'iido wax ku ool ah dhowr codsi oo lagu ogaanayo mugga hoose, sida jajabinta dhiigga cufnaanta ku salaysan ee ogaanshaha duumada.Si kastaba ha ahaatee, sida ugu wanaagsan ee aqoontayada, qalabka centrifuge-ku salaysan ee aadka u jaban ee la midka ah looma isticmaalin ujeedooyinka daawaynta, xaaladaha sida caadiga ah u baahan suuxdin mug weyn.
Iyadoo tan maskaxda lagu hayo, yoolka CentREUSE waa in la ballaariyo isticmaalka xargaha xargaha ee waxqabadyada daweynta.Tan waxaa lagu gaaray iyadoo dhowr wax laga beddelayo naqshadda muujinta Prakash.Waxaa xusid mudan, si loo kordhiyo dhererka laba irbadaha caadiga ah ee 1.0 ml, CentREUSE waxay ka kooban tahay saxan ka weyn (radius = 123.5 mm) marka loo eego kan ugu weyn ee warqadda Prakash ee la tijaabiyay (radius = 85 mm).Intaa waxaa dheer, si loo taageero miisaanka dheeriga ah ee 1.0 ml sirinji ka buuxo dareere, CentREUSE waxay isticmaashaa kartoonada jiingadaha halkii ay ka isticmaali lahayd kartoon.Si wada jir ah, wax-ka-beddeladaani waxay oggolaanayaan in centrifugation ee mugga ka weyn kuwa lagu tijaabiyey nadiifiyaha warqadda Prakash (tusaale ahaan laba 1.0 ml sirinjiye oo leh xididdo) iyagoo weli ku tiirsan qaybo la mid ah: fiilo iyo walxo warqad ku salaysan.Waxaa xusid mudan, dhowr xarumood oo bini'aadam ku shaqeeya oo jaban ayaa lagu sifeeyay ujeedooyinka ogaanshaha4,5,6,7,8,9,10.Kuwaas waxaa ka mid ah wareegyada, saladhka garaaca, ukunta garaaca, iyo tooshka gacanta ee qalabka wareega5, 6, 7, 8, 9. Si kastaba ha ahaatee, inta badan qalabkan looma qorsheynin inay xajiyaan mugga ilaa 1.0 ml waxayna ka kooban yihiin walxo inta badan ka qaalisan. oo aan la heli karin marka loo eego kuwa loo isticmaalo centrifuges waraaqaha2,4,5,6,7,8,9,10..Dhab ahaantii, walxaha waraaqaha la tuuray ayaa inta badan laga helaa meel kasta;tusaale ahaan, gudaha Maraykanka, xaashida iyo sabuuradaha waxay ka yihiin in ka badan 20% qashinka adag ee degmada, iyagoo siinaya ilo fara badan, aan qaali ahayn, ama xitaa lacag la'aan ah oo lagu dhisayo senterka waraaqaha.tusaale CentREUSE11.Sidoo kale, marka la barbar dhigo dhowr xalal qiimo jaban oo kale oo la daabacay, CentREUSE uma baahna qalab gaar ah (sida 3D hardware printing and software, laser jarida hardware iyo software, iwm) si ay u abuuraan, samaynta qalabku mid aad u xoogan..Dadkani waxay ku sugan yihiin deegaanka 4, 8, 9, 10.
Sida caddaynta faa'iidada la taaban karo ee centrifugeyada waraaqaha ee ujeedooyinka daweynta, waxaan muujineynaa dejinta degdega ah oo la isku halleyn karo ee joojinta triamcinolone ee acetone (TA) ee duritaanka bolus vitreous - faragelin qiimo jaban oo la aasaasay oo loogu talagalay daaweynta muddada dheer ee cudurrada indhaha ee kala duwan. ,3.Dejinta natiijooyinka 3 daqiiqo kadib CentREUSE waxay la mid ahaayeen natiijooyinka 12 saacadood ka dib dejinta cuf-isjiidadka dhexdhexaadinta.Intaa waxaa dheer, natiijooyinka CentREUSE ka dib centrifugation ee 5 iyo 10 daqiiqo waxay dhaafeen natiijooyinka lagu heli lahaa cuf-jiidadka waxayna la mid yihiin kuwa lagu arkay ka dib xarun-warsheedka 10 iyo 50 RCF 5 daqiiqo, siday u kala horreeyaan.Waxaa xusid mudan, waayo-aragnimadayada, CentREUSE waxay soo saartaa is-dhexgal fiiqan oo jilicsan oo ka sarreeya hababka kale ee la tijaabiyay;tani waa suurad wacan maadaama ay u oggolaanayso in si sax ah loo qiimeeyo qiyaasta daawada la maamulo, wayna sahlan tahay in laga saaro xuubka sare ee luminta ugu yar ee mugga walxaha.
Doorashada codsigan oo ah caddaynta fikradda waxaa waday baahida socota ee lagu hagaajinayo helitaanka steroids intravitreal-ka muddada-dheer ee goobaha xaddidan ee kheyraadka.steroids Intravitreal waxaa si weyn loo isticmaalaa in lagu daweeyo xaalado kala duwan oo indhaha ah, oo ay ku jiraan bararka macular macaanka, da'da la xidhiidha macular degeneration, retinal vascular occlusion, uveitis, shucaaca retinopathy, iyo cystic macular bararka3,12.Ka mid ah steroids-yada diyaarka u ah maamulka intravitreal, TA ayaa weli ah tan inta badan la isticmaalo adduunka oo dhan12.Inkasta oo diyaargarow aan lahayn wax-ilaalinta TA (PF-TA) la heli karo (tusaale, Triesence [40 mg / mL, Alcon, Fort Worth, USA]), diyaarinta alkolada benzyl (tusaale, Kenalog-40 [40 mg / mL, Bristol- Myers Squibb, New York, USA]) ayaa weli ah kuwa ugu caansan3,12.Waa in la ogaadaa in kooxda dambe ee dawooyinka ay ansixisay Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka ee Maraykanka (FDA) ee isticmaalka murqaha iyo xididdada oo keliya, sidaas darteed maamulka intraocular waxaa loo arkaa mid aan diiwaan gashanayn 3, 12 .In kasta oo qiyaasta la isku duro ee intravitreal TA ay u kala duwan tahay si waafaqsan tilmaanta iyo farsamada, qiyaasta inta badan la soo sheego waa 4.0 mg (tusaale mugga durida ee 0.1 ml oo ka timid 40 mg/ml xal), kaas oo inta badan bixiya daawaynta ku dhawaad 3 bilood Saamaynta 1 , 12, 13, 14, 15.
Si loo dheereeyo ficilka steroids intravitreal ee cudurrada indhaha ee daba-dheeraada, daran ama soo noqnoqda, dhowr qalab oo isteeroydh ah oo la tallaali karo ama la isku duro ayaa la soo bandhigay, oo ay ku jiraan dexamethasone 0.7 mg (Ozurdex, Allergan, Dublin, Ireland), naso fluoride acetonide 0.59 mg (Retisert) , Bausch iyo Lomb, Laval, Canada) iyo fluocinolone acetonide 0.19 mg (Iluvien, Alimera Sciences, Alpharetta, Georgia, USA) 3,12.Si kastaba ha ahaatee, aaladahani waxay leeyihiin dhowr cilladood oo suurtagal ah.Gudaha Maraykanka, qalab kasta waxaa loo oggolaaday oo kaliya dhowr tilmaamood, xaddidaya caymiska.Intaa waxaa dheer, aaladaha qaarkood waxay u baahan yihiin tallaalid qalliin waxayna sababi karaan dhibaatooyin gaar ah sida u guuritaanka aaladda qolka hore3,12.Intaa waxaa dheer, qalabkani waxay u muuqdaan kuwo diyaar ah oo yar oo aad uga qaalisan TA3,12;Qiimaha Maraykanka ee hadda, Kenalog-40 wuxuu ku kacayaa $20 halkii 1.0 ml oo ganaax ah, halka Ozurdex, Retisert, iyo Iluvien ay sharraxayaan.Qiimaha gelitaanka waa qiyaastii $1400., $20,000 iyo $9,200 siday u kala horreeyaan.Si wada jir ah, arrimahan ayaa xaddidaya gelitaanka aaladahan dadka ku jira goobaha xaddidan ee kheyraadka.
Waxa la isku dayay in la dheereeyo saamaynta intravitreal TA1,3,16,17 ay ugu wacan tahay qiimaheeda hoose, lacag celin deeqsinimo badan, iyo helitaan wayn.Marka la eego milanka biyaha hooseeya, TA waxay ku sii jirtaa isha sida kaydka, taas oo u oggolaanaysa faafinta daroogada tartiib tartiib ah iyo xad joogto ah, sidaas darteed saameynta ayaa la filayaa inay sii dheeraato bakhaarro waaweyn1,3.Si taas loo gaaro, dhowr habab ayaa la sameeyay si xoogga la isugu saaro joojinta TA ka hor inta aan la durin vitreous.In kasta oo hababka ku salaysan dadban (ie cuf-jiid ku tiirsanaanta) dejinta ama microfiltration lagu tilmaamay, hababkani waa kuwo waqti badan qaata waxayna bixiyaan natiijooyin doorsooma15,16,17.Taas bedelkeeda, daraasado hore ayaa muujiyay in TA ay noqon karto mid degdeg ah oo la isku halleyn karo (oo sidaas awgeed ficil dheer) by centrifugation-caawin roobab1,3.Gebagebadii, ku habboonaanta, qiimaha jaban, muddada, iyo waxtarka leh ee xarun dhexe ee TA ayaa ka dhigaysa faragelintan mid soo jiidasho leh oo loogu talagalay bukaannada ku jira goobaha xaddidan ee kheyraadka.Si kastaba ha ahaatee, la'aanta helitaanka xarun dhexe oo la isku halayn karo ayaa caqabad weyn ku noqon karta hirgelinta faragelintan;Iyadoo wax laga qabanayo arrintan, CentREUSE waxay gacan ka geysan kartaa kordhinta helitaanka daawaynta steroid-ka ee muddada-dheer ee bukaannada ku jira goobaha xaddidan ee kheyraadka.
Waxaa jira xoogaa xaddidaad ah oo ku jira daraasaddeena, oo ay ku jiraan kuwa la xiriira shaqeynta u dhalatay qalabka CentREUSE.Qalabku waa oscillator aan toos ahayn, oo aan muxaafid ahayn kaas oo ku tiirsan talooyinka aadanaha sidaas darteed ma bixin karo saxan wareeg ah oo joogto ah inta lagu jiro isticmaalka;xawaaraha wareeggu wuxuu ku xiran yahay doorsoomayaal dhowr ah, sida saameynta isticmaalaha ee heerka lahaanshaha aaladda, agabyada gaarka ah ee loo isticmaalo isku xirka qalabka, iyo tayada isku xirka la miiqayo.Tani way ka duwan tahay qalabka ganacsiga halkaas oo xawaaraha wareega loo adeegsan karo si joogto ah oo sax ah.Intaa waxaa dheer, xawaaraha ay gaartay CentREUSE waxaa loo tixgelin karaa mid yar marka loo eego xawaaraha ay gaareen aaladaha kale ee centrifuge2.Nasiib wanaag, xawaaraha (iyo xoogga centrifugal ee la xidhiidha) ee uu soo saaray qalabkeenu ayaa ku filnaa in la tijaabiyo fikradda lagu faahfaahiyay daraasaddeena (tusaale, dhigista TA).Xawaaraha wareegga waxaa lagu kordhin karaa iyadoo la iftiiminayo cufnaanta diskka dhexe 2;Tan waxaa lagu gaari karaa iyadoo la isticmaalo walxo fudud (sida kartoonada khafiifka ah) haddii ay tahay mid xoogan oo ku filan inay qabato laba sirinji oo dareere ka buuxo.Xaaladeena, go'aanka isticmaalka kartoonada caadiga ah ee "A" (qaro 4.8 mm) wuxuu ahaa mid ula kac ah, maadaama walxahan inta badan laga helo sanduuqyada maraakiibta sidaas darteedna si fudud ayaa loo heli karaa sidii qalab dib loo warshadeyn karo.Xawaaraha wareeggu sidoo kale waa la kordhin karaa iyadoo la dhimayo raadiyaha dhexe ee diskka 2.Si kastaba ha ahaatee, radius of our platform waxaa si ula kac ah loo sameeyay ilaa xad weyn si loogu qaado 1.0 ml sirinji.Haddii isticmaaluhu uu xiisaynayo in uu sentrifugaliyo weelasha gaagaaban, radius-ka waa la dhimi karaa—isbeddelka la saadaalin karo in uu keeno xawli badan oo wareeg ah (iyo suurtogalnimada xoogagga dhexe ee sare).
Intaa waxaa dheer, si taxadar leh uma qiimeynin saameynta daalka hawlwadeenka ee shaqeynta qalabka.Waxa xiisaha lihi leh, dhawr xubnood oo kooxdayada ka mid ah ayaa awooday in ay isticmaalaan aaladda 15 daqiiqo iyada oo aan la dareemin daal.Xalka suurtagalka ah ee daalka hawlwadeenka marka loo baahdo centrifuges dheer waa in la beddelo laba ama ka badan isticmaalayaasha (haddii ay suurtagal tahay).Intaa waxaa dheer, si dhab ah uma qiimeynin cimriga aaladda, qayb ahaan sababtoo ah qaybaha aaladda (sida kartoonada iyo xadhigga) si fudud ayaa loo beddeli karaa wax yar ama kharash la'aan haddii ay dhacdo xirmo ama dhaawac.Waxa xiiso leh, intii lagu jiray tijaabada tijaabada, waxaanu isticmaalnay hal qalab in ka badan 200 daqiiqo.Muddadan ka bacdi, calaamada kaliya ee la arki karo balse yar ee xidhidhku waa daloolin dhinaca dunta.
Xaddidaadda kale ee daraasaddeena ayaa ah in aynaan si gaar ah u cabbirin cufnaanta ama cufnaanta TA la shubay, oo lagu gaari karo qalabka CentREUSE iyo habab kale;Taa beddelkeeda, xaqiijintayada tijaabada ah ee aaladdan waxay ku salaysnayd cabbirka cufnaanta sedimentation (in ml).qiyaasta aan tooska ahayn ee cufnaanta.Intaa waxaa dheer, umaynaan tijaabin CentREUSE Concentrated TA bukaanada, si kastaba ha ahaatee, maadaama qalabkeenu soo saaray TA pellets la mid ah kuwa la soo saaray iyadoo la isticmaalayo centrifuge ganacsi, waxaan u qaadanay in CentREUSE Concentrated TA ay noqon doonto mid waxtar leh oo badbaado leh sidii hore loo isticmaalay.xagga suugaanta.loo sheegay aaladaha centrifuge caadiga ah1,3.Daraasado dheeraad ah oo lagu qiyaaso qadarka dhabta ah ee TA la maamulo ka dib xoojinta CentREUSE ayaa laga yaabaa inay caawiso si loo qiimeeyo waxtarka dhabta ah ee qalabkayaga codsigan.
Sida aan ognahay, CentREUSE, oo ah aalad si fudud looga dhisi karo qashinka diyaarka ah, waa xaruunta warqadda ee ugu horreysa ee bini'aadam ku shaqeysa, la qaadi karo, aadka u jaban oo loo isticmaalo goob daweyn.Marka laga soo tago in ay awood u leedahay in ay centrifuge mugga weyn, CentREUSE uma baahna isticmaalka qalab gaar ah iyo qalabka dhismaha marka la barbar dhigo centrifuges kale oo qiimo jaban.Waxtarka la muujiyay ee CentREUSE ee roobka TA degdega ah ee la isku halayn karo ayaa laga yaabaa inay gacan ka geysato hagaajinta helitaanka steroid-ka intravitreal ee muddada-dheer ee dadka ku jira goobaha xaddidan ee kheyraadka, taas oo laga yaabo inay gacan ka geysato daaweynta xaalado kala duwan oo indhaha ah.Intaa waxaa dheer, faa'iidooyinka centrifuges-ka ku shaqeeya bini'aadamka ee la qaadan karo ayaa la saadaaliyay inay ku fidaan goobaha kheyraadka qani ku ah sida xarumaha caafimaadka ee waaweyn iyo kuwa afar geesoodka ah ee wadamada horumaray.Xaaladahan hoos yimaada, helitaanka aaladaha centrifuging waxa laga yaabaa inay ku sii koobnaato shaybaarada kiliinikada iyo cilmi-baadhista, iyada oo khatarta ah in lagu wasakheeyo saliingadaha dareeraha jidhka bini'aadamka, alaabta xayawaanka, iyo walxaha kale ee khatarta ah.Intaa waxaa dheer, shaybaaradani waxay inta badan ku yaalaan meel ka fog goobta daryeelka bukaanka.Tani, iyaduna, waxay caqabad saadka ku noqon kartaa bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka ee u baahan inay si degdeg ah u helaan centrifugation;geynta CentREUSE waxay u adeegi kartaa hab la taaban karo oo lagu diyaariyo waxqabadyada daweynta muddada gaaban iyada oo aan si dhab ah u carqaladayn daryeelka bukaanka.
Sidaa darteed, si loo fududeeyo qof walba inuu u diyaargaroobo waxqabadyada daweynta ee u baahan centrifugation, template iyo tilmaamaha abuurista CentREUSE ayaa lagu daray daabacaadan isha furan ee hoos timaada qaybta Macluumaadka Dheeraadka ah.Waxaan ku dhiirigelinaynaa akhristayaasha inay dib u habeeyaan CentREUSE haddii loo baahdo.
Xogta taageeraysa natiijada daraasaddan waxa laga heli karaa qoraaga SM-ka ee ay kala leeyihiin codsi macquul ah.
Ober, MD iyo Valizhan, S. Muddada waxqabadka triamcinolone acetone ee vitreous at centrifugation diiradda.Retina 33, 867-872 (2013).
Bhamla, MS iyo kuwa kale.centrifuge aadka u jaban ee warqadda gacanta ah.Sayniska Bayoolajiga Qaranka.mashruuc.1, 0009. https://doi.org/10.1038/s41551-016-0009 (2017).
Malinovsky SM iyo Wasserman JA Centrifugal xoojinta joojinta intravitreal ee triamcinolone acetonide: mid aan qaali ahayn, fudud oo macquul ah oo beddelka maamulka steroid ee muddada-dheer.J. Vitraindiss.5. 15-31 (2021).
Huck, waan sugi doonaaAdapter centrifuge il furan oo jaban oo loogu talagalay kala soocida shaybaarada dhiigga ee waaweyn.PLOS Mid.17.e0266769.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0266769 (2022).
Wong AP, Gupta M., Shevkoplyas SS iyo Whitesides GM Beeshu waa sida centrifuge: kala soocida balaasmaha bini'aadamka iyo dhiiga oo dhan ee goobaha kheyraadka ku xaddidan.shaybaadhka.jajab.8, 2032-2037 (2008).
Brown, J. iyo al.Buugga, la qaadi karo, centrifuge-ka jaban ee ogaanshaha anemia ee goobaha kheyraadka ku xaddidan.HaaJ. Trope.daawo.qoyaanka.85, 327-332 (2011).
Liu, K.-H.sugPlasma waxaa lagu kala saaray iyadoo la isticmaalayo spinner.futadaKiimiko91, 1247–1253 (2019).
Michael, I. et al.Spinner si degdeg ah loogu ogaado caabuqyada kaadi mareenka.Sayniska Bayoolajiga Qaranka.mashruuc.4, 591-600 (2020).
Lee.https://doi.org/10.1101/2020.06.30.20143255 (2020).
Lee, S., Jeong, M., Lee, S., Lee, SH, iyo Choi, J. Mag-spinner: Jiilka soo socda ee ku habboon, la awoodi karo, fudud oo la qaadi karo (Fast) nidaamyada kala saarista magnetic.Horumarka Nano 4, 792–800 (2022).
Hay'adda Ilaalinta Deegaanka ee Mareykanka.Horumarinta Maareynta Qalabka Joogtada ah: Xaashida xaqiiqda 2018 ee qiimaynaysa isbeddellada wax soo saarka agabka iyo maamulka Maraykanka.(2020).https://www.epa.gov/sites/default/files/2021-01/documents/2018_ff_fact_sheet_dec_2020_fnl_508.pdf.
Sarao, V., Veritti, D., Boschia, F. iyo Lanzetta, P. Steroids ee daawaynta intravitreal cudurada retinal.cilmiga.Joornaalka Mir 2014, 1–14 (2014).
Beer, shaaha duhurnimada, iwm. Isku-duubnaanta intraocular-ka iyo farmashiyaha ee triamcinolone acetonide ka dib hal muditaan intravitreal.Ophthalmology 110, 681-686 (2003).
Audren, F. iyo al.Qaabka Pharmacokinetic-pharmacodynamic ee saamaynta triamcinolone acetonide ee dhumucda macular dhexe ee bukaanka qaba bararka macular macaanka.maalgashi.dhakhtarka indhaha.muuqda.cilmiga.45, 3435-3441 (2004).
Ober, MD iyo al.Qiyaasta dhabta ah ee triamcinolone acetone waxaa lagu cabiray habka caadiga ah ee duritaanka intravitreal.HaaJ. Ophthalmol.142, 597-600 (2006).
Chin, HS, Kim, TH, Moon, YS iyo Oh, JH Habka Triamcinolone acetonide ee la isku duro.Retina 25, 1107-1108 (2005).
Tsong, JW, Persaud, TO & Mansour, SE Falanqaynta tirada ee triamcinolone kaydsan ee duritaanka.Retina 27, 1255-1259 (2007).
SM waxaa qayb ahaan lagu taageeraa hadiyad Mukai Foundation, Massachusetts Eye and Ear Hospital, Boston, Massachusetts, USA.
Waaxda Ophthalmology, Dugsiga Caafimaadka Harvard, Massachusetts Indhaha iyo Dhegaha, 243 Charles St, Boston, Massachusetts, 02114, USA
Waqtiga boostada: Febraayo-25-2023